אינפוגן גני ילדים

באישור משרד החינוך

חוזר משרד הבריאות לגבי חיסון הפוליו

משרד הבריאות- חיסון הפוליו

מערכת אינפוגן | 05.08.2013

הנחיית משרד הבריאות לחיסון הנגיף המוחלש למחלת הפוליו המדינה רועשת וגועשת בעקבות מבצע החיסון של משרד הבריאות כנגד מחלת הפוליו בדרום הארץ.

הנחיית משרד הבריאות לחיסון הנגיף המוחלש למחלת הפוליוהמדינה רועשת וגועשת בעקבות מבצע החיסון של משרד הבריאות כנגד מחלת הפוליו בדרום הארץ.

 

הנושא שנוי במחלוקת ממספר סיבות: כגון הסוגייה הכללית באשר לחיסונים (יש המתנגדים לחיסונים מכל סוג), טיב ויעילות השימוש בנגיף מוחלש ולא מומת וכדומה.

 

 

בחרנו להביא את המידע הקונקרטי אותו מפרסם משרד הבריאות בהנחייתו.

בעיקר משום שיש בו מידע קונקרטי שראוי לקרוא.

כמו בכל דבר, ובכל תחום נכון להכיר את כל הצדדים בדיון, להמשיך ולחקור היטב כדי לגבש דעה, לפעול למען טובת ילדינו ובריאות הציבור כולו.

 

 

ובינתיים - רק בריאות!!!

 

 

בהתאם להמלצת משרד הבריאות יחוסנו ילדים שנולדו מ-1.1.2004 ואילך 

 

(שעדיין לא קיבלו חיסון OPV אבל קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון IPV).

 

החיסון הנוסף ינתן במנת השלמה אחת (2 טיפות דרך הפה) של תרכיב בי-ולנטי bOPV.

 

מדובר בחיסון חדש עם וירוס חי מוחלש, אך החיסון הרבה בטוח מקודמו ושלא אמור לגרום לנשאות.

 

הסיכוי להידבק במחלה מהחיסון הזה כמעט אפס לכן לא נותנים אותו לילדים עם הליקויים במערכת החיסון (ראה למטה).

 

לשאלות נוספות משרד הבריאות מבקש לפנות לטיפות חלב.

 

 

מחלת הפוליו - רקע כללי

 

מחלת הפוליו (Poliomyelitis), היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפוליו השייך לקבוצת נגיפי המעיים. הנגיף חודר לגוף דרך הפה, ומופרש בצואה, וכך מועבר מאדם לאדם.

 

רוב מקרי ההדבקה באדם הם ללא תסמינים: 

הנדבקים אינם מפתחים סימני מחלה, או שמפתחים סימנים קלים, אך כן מפיצים את הנגיף בצואה.

 

 

 

 

 

המחלה מופיעה בשלוש צורות:

 

ללא כל סימני מחלה (מעל 90% של הנדבקים).

 

מחלה קלה בת מספר ימים בודדים, עם חום, כאב ראש, כאב בטן, כאב גרון, בחילה  והקאות. 

 

לעתים רחוקות מאוד יכולים להופיע סימני דלקת קרום המוח (כ-10% של הנדבקים).

 

הצורה השלישית - הנדירה ביותר (בכ-1 מתוך 1,000 נדבקים), היא הצורה השיתוקית (Paralytic). 

 

כאשר הנגיף פוגע במערכת העצבים, מופיע כאב חזק בשריר ושיתוק של האיבר הנפגע, השיתוק פוגע לרוב בגפיים התחתונות.

 

 

 

מי מחוסן ולמי זה מסוכן?

 

רוב האנשים בארץ (ילדים ומבוגרים) מחוסנים נגד מחלת הפוליו.

 

יחד עם זאת, ידוע כי קיימת אוכלוסייה לא מחוסנת, כגון תינוקות שטרם השלימו את סדרת החיסונים שלהם, ילדים ומבוגרים עם דיכוי חיסוני, וכן מבוגרים שרמת החסינות שלהם דעכה.

 

ילדים שלא קיבלו חיסון OPV וקיבלו את כל מנות החיסון כנגד IPV עדיין עלולים להעביר את הנגיף לבני משפחה לא מחוסנים. מטרת החיסון היא למנוע מצב זה.

 

 

 

לפני, אחרי ומה שביניהם

 

 

לפני קבלת החיסון

יש לעדכן את מבצע החיסון על מצב בריאותו של הילד ו/או האנשים הגרים יחד עימו על מנת לקבל החלטה לגבי מתן החיסון.  

ברוב המצבים הילד יוכל לקבל חיסון זה.

יש מצבים בהם יידחה החיסון ומצבים אחרים בהם אסור לתת את החיסון.

 

מצבי דחיה של החיסון

אם הילד סובל ממחלת חום חריפה יידחה מתן החיסון עד לירידת החום.

אם הילד סובל מהקאות או שלשולים יידחה מתן החיסון עד להבראתו.

 

 

מצבים בהם החיסון אסור

 

אם הילד סובל מליקויים ראשוניים או תורשתיים במערכת החיסון, כגון, חסר גאמא גלובולין בדם, תת-גאמאגלובולין בדם, חסר חיסוני משולב - אסור לילד לקבל את החיסון OPV ועליו להיוועץ ברופא.

אם הילד או האנשים הגרים יחד איתו באותו בית סובלים ממחלות ממאירות, כגון: לויקמיה, לימפומה, קרצינומטוזיס, או שהינם מקבלים טיפול מדכא חסינות, כגון: הקרנות, חומרים ציטוטוקסיים, אנטימטבוליטים, סטרואידים במינון גבוה.

 

אם הייתה בעבר תגובה אלרגית מיידית מסוג אנפילקטי (נפיחות בשפתיים ובלשון, קשיי נשימה, פריחה, ו/או איבוד הכרה) לאחר קבלת חיסון נגד פוליו (OPV) או כתגובה לתרופות נאומיצין או פולימיקסין בעבר.

 

נשאות HIV (איידס).

 

 

 

 

תופעות ותופעות לוואי לאחר קבלת החיסון

OPV הינו חיסון בטוח ביותר, הניתן למיליוני בני אדם כל שנה. הנגיף התרכיבי מופרש בצואה של האדם שקיבל את החיסון למשך מספר שבועות ועלול לעבור למי שבא איתם במגע קרוב שלו.

תופעות לוואי הינן נדירות, לרוב קלות כגון: חום, הקאות, שלשלולים ותגובות אלרגיות.

יתכן סיבוך נדיר ביותר (פחות ממקרה 1 למיליון מנות חיסון) - הופעת מחלה שיתוקית (VAPP - Vaccine Associated Paralytic Poliomyelitis) אצל מקבלי תרכיב OPV או אצל מי שבא איתם במגע קרוב. סיכון זה קיים כמעט אך ורק אצל מי שלא חוסן מעולם כנגד פוליו.

אם תופעות הלוואי לא חולפות תוך מספר ימים או שהופיעו תופעות לוואי אחרות, יש לפנות לרופא המטפל. 

 

לא ניתן לזהות בני אדם הנמצאים בסיכון לפתח סיבוך זה, מלבד אלה הסובלים מליקויים במערכת החיסון. הסיכון נמוך בהרבה בקרב אוכלוסייה שחוסנה כנגד פוליו, כמו האוכלוסייה בישראל ועומד על מקרה אחד לכמה מיליוני מנות חיסון.

 

בישראל, לא היה מקרה של VAPP במהלך כל שנות מתן התוכנית המשולבת trivalent OPV + Enhanced IPVT. שילוב זה נכלל בתכנית חיסוני השגרה בשנים 1990-2004.

 

 

חשוב ביותר - לשמור על היגיינה

 

לאחר קבלת החיסון יש להקפיד יותר מתמיד על היגיינה אישית הכוללת רחיצת ידיים במים ובסבון, במשך לפחות 20 שניות, בפרט במצבים הבאים: לאחר כל שימוש בשירותים, לפני כל מגע עם מזון, וכן לפני ואחרי החלפת חיתולים.

 

 

 

לא לוקחים סיכון - מקבלים חיסון

 

 החיסון ינתן באמצעות טיפות (OPV) לילדים שנולדו מ-1.1.2004 במטרה למנוע מקרי הידבקות במשפחה.

 

מבצע השלמת חיסונים נגד פוליו באזור הדרום - לקבלת החיסון פנו לתחנות טיפות חלב, יש להביא את פנקס החיסונים של הילד.

 

 

 

 

 

 

שתפו

תגובות